Anticonceptivo Lea Contraceptivum o Lea's Shield

Lea Contraceptivum es un método anticonceptivo que consiste en una barrera reutilizable hecha de silicona, la cual se inserta en la vagina sobre el cérvix con la intención de bloquear el paso del semen. Tiene una válvula que crea succión y permite la salida del moco cervical. Se utiliza conjuntamente con un espermicida.

Estudios realizados revelan que las probabilidades de fallo de este método oscilan en un rango del 2,2% (cuando es utilizado junto con un espermicida) al 2,9% (sin espermicida) durante un periodo de 6 meses de uso.  

Se comercializa bajo el nombre de Lea Contraceptivum en Europa, Lea Contraceptive en EEUU y Lea's Shield en Canadá.

Este anticonceptivo se diferencia de otros métodos femeninos de barrera, tales como el diafragma y el capuchón cervical, porque está disponible en un sólo tamaño.  

VENTAJAS Y DESVENTAJAS 

• Se puede obtener sin receta médica en Alemania, Suiza, Austria y Canadá. En EEUU es necesaria la prescripción médica, mientras que en México no está disponible. 
• Es contraindicado en mujeres con infecciones o heridas vaginales, en el cuello uterino o en áreas pélvicas. 
• No protege contra las ETS.
• Provoca dolor y/o molestias genitales en un 7% de las mujeres.
• Tiene probabilidades de contraer infecciones en las vías urinarias.

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Esponja cervical

La esponja cervical es un dispositivo en forma de rosca hecho de un material blando de espuma cubierto con espermicida. Se introduce en la vagina y cubre el cuello uterino. 

La esponja está disponible sin receta médica. Es menos eficaz en las mujeres que han dado a luz.  

¿CÓMO SE USA?

Hay que seguir los siguientes pasos básicos para usar una esponja cervical:

• Humedezca la esponja con por lo menos dos cucharadas de agua y exprímala levemente. El espermicida se activa cuando la esponja se encuentra completamente mojada. 
• Apriete los lados de la esponja hacia arriba alejándose de la porción en forma de anillo que se usa para tirar de ella. 
• Introduzca la esponja tanto como pueda dentro de la vagina. Entonces suéltela. La esponja se abrirá y cubrirá el cuello uterino. Compruebe su posición con un dedo. Debe poder sentir la porción en forma de anillo. 
• La esponja se puede usar hasta por un total de 30 horas. Puede introducirla durante un máximo de 24 horas antes de tener relaciones sexuales y debe permanecer dentro por lo menos durante 6 horas, pero no más de 24 horas después del acto sexual. Si vuelve a tener relaciones sexuales durante ese período, no tiene que reemplazar la esponja. 
• Para extraerla, agarre la porción en forma de anillo que sobresale y tire de la esponja lentamente. 

VENTAJAS

• Se puede comprar sin receta médica. 
• No afecta las hormonas naturales de la mujer.  
• Se puede usar durante la lactancia materna a partir de la sexta semana del parto.
• La esponja contiene suficiente espermicida para varios actos sexuales durante un período de 24 horas. 

DESVENTAJAS

• Han ocurrido casos de síndrome de shock tóxico en algunas mujeres que usan la esponja. Sin embargo, esta enfermedad ocurre raras veces debido a la esponja. 
• No se debe usar si ha dado a luz hace menos de 6 semanas o si ha tenido previamente el síndrome de shock tóxico a causa de un tampón o una esponja.
• No use la esponja durante más de 30 horas en total.
• Los posibles efectos secundarios son irritación vaginal y reacciones alérgicas al poliuretano, los espermicidas o los sulfitos (todos estos se encuentran en la esponja).

• Los espermicidas solo se deben usar si el riesgo de contraer el virus del SIDA (VIH) es mínimo, ya que el uso frecuente de espermicidas, puede aumentar el riesgo de contraer el VIH de una pareja infectada.*
  
  
  
  
  *La mayoría de espermicidas contienen en su composición nonoxinol-9 (N-9). Estudios recientes no demuestran que el N-9 proteja contra el VIH ni otras enfermedades de transmisión sexual (ETS). Por otra parte, el uso frecuente de espermicidas con N-9 pueden causar cambios en las mucosas rectal y vaginal, aumentando de esa manera el riesgo de contraer alguna ETS.
  
  
  
  

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Capuchón cervical o Fem Cap

El capuchón cervical (también llamado Fem Cap) es una cúpula pequeña de látex o plástico que se coloca sobre el cuello del útero y permanece en su sitio mediante succión. Tiene un tirante sobre la cúpula que sirve para su extracción. Se utiliza con un espermicida.

Requiere una receta médica, por lo que la mujer primero debe hacerse un examen genital para saber si puede usarlo y un proveedor de atención médica debe adaptarlo a la medida de cada mujer, ya que lo hay de diferentes tamaños.

El cuidado del capuchón cervical es semejante al del diafragma. Es necesario examinarlo con frecuencia para determinar si se ha desgastado o tiene agujeros. También se debe de reemplazar una vez al año. 

Al igual que en el caso del diafragma, podría ser necesario hacer ajustes al capuchón después de tener un bebé o al aumentar o perder peso. Si ha tenido un bebé, es conveniente esperar 6 semanas después de haber dado a luz para volver a usarlo. De esa manera el tamaño del útero y el cuello uterino se habrá normalizado.

¿CÓMO SE USA?

Hay que seguir los siguientes pasos básicos para usar un capuchón cervical:

• Aplique una crema o jalea con espermicida dentro de la ranura entre el borde y la cúpula del capuchón.
• Apriete el capuchón con los dedos e introdúzcalo en la vagina. Empuje el capuchón hasta el cuello uterino de manera que quede cubierto completamente. 
• Compruebe que el cuello uterino esté cubierto cada vez, antes y después de que tenga relaciones sexuales. Esto se hace presionando la cúpula del capuchón.
• El capuchón debe permanecer dentro durante 6 horas pero no más de 48 horas en total. Si tiene relaciones sexuales más de una vez durante este período, no necesita volver a aplicar espermicida. 

VENTAJAS

• No afecta las hormonas naturales de la mujer. 
• Se puede usar durante la lactancia materna a partir de la sexta semana del parto. 
• Se puede introducir durante un máximo de 6 horas antes de tener relaciones sexuales, por lo que no impide la espontainedad de las relaciones. 
• Protege contra la clamidia. 

DESVENTAJAS

• No es un anticonceptivo recomendable para las adolescentes.
• Para evitar el riesgo de infección, incluido el de contraer el síndrome de shock tóxico, el capuchón cervical no se debe usar durante el periodo menstrual (ya que retiene en el interior la sangre menstrual). 
• Se desaconseja si se ha tenido recientemente un aborto, o cualquier infección en la zona de la vagina.
• Algunos posibles efectos secundarios son irritación vaginal u olor desagradable, sobre todo si permanece más de 24 horas en el interior de la vagina.
• No debe usarse si es alérgica al látex o a los espermicidas.
• No es un anticonceptivo muy eficaz, su porcentaje de efectividad se sitúa cerca del 85%. Algunas mujeres encuentran dificultades para su inserción y al retirarlo. Si se coloca mal su efectividad se reduce. 
• Para aumentar su efectividad se recomienda utilizarlo con un anticonceptivo de barrera como el condón o con un espermicida.

• Los espermicidas solo se deben usar si el riesgo de contraer el virus del SIDA (VIH) es mínimo, ya que el uso frecuente de espermicidas, puede aumentar el riesgo de contraer el VIH de una pareja infectada.*
  
  
  
  
  *La mayoría de espermicidas contienen en su composición nonoxinol-9 (N-9). Estudios recientes no demuestran que el N-9 proteja contra el VIH ni otras enfermedades de transmisión sexual (ETS). Por otra parte, el uso frecuente de espermicidas con N-9 pueden causar cambios en las mucosas rectal y vaginal, aumentando de esa manera el riesgo de contraer alguna ETS.
  
  
  
  

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Diafragma femenino

El diafragma es una cúpula pequeña y redonda que se ajusta dentro de la vagina y cubre el cuello uterino.  Está hecho de látex o silicona y se utiliza con un espermicida.

Requiere una receta médica, por lo que la mujer primero debe hacerse un examen genital para saber si puede usarlo. Existen diferentes tamaños, (puede ir desde 60 hasta 130), un proveedor de atención médica debe adaptarlo a la medida de cada mujer.

Si la mujer manifiesta cambios en su peso o tiene un bebé, el diafragma deberá adaptarse otra vez. Es aconsejable esperar 6 semanas después de dar a luz para usar un diafragma. De esa manera el tamaño del útero y el cuello uterino habrán vuelto a la normalidad.

El diafragma no es eficaz sin el uso de un espermicida. El espermicida puede introducirse con un aplicador mientras el diafragma está todavía dentro. En caso de usar lubricantes, estos deben ser de base de agua si el diafragma es de látex. Los lubricantes a base de aceites pueden debilitar el material.

El diafragma se debe revisar frecuentemente a contraluz para determinar si tiene agujeros. Los diafragmas de látex deben reemplazarse cada 2 años, aproximadamente, mientras que los de silicona pueden durar más.

El diafragma no protege contra las enfermedades de transmisión sexual, incluida la del VIH. Se debe usar un preservativo masculino o femenino junto con el diafragma para proporcionar protección contra las enfermedades de transmisión sexual si corre riesgo de contraer alguna.

¿CÓMO SE USA?

Hay que seguir los siguientes pasos básicos para usar un diafragma:

• Aplique una crema o jalea de espermicida alrededor del borde de arriba y dentro de la cúpula del diafragma (el lado que quedará de frente o en contacto con el cuello uterino). También se puede aplicar en ambos lados. 

• Apriete el borde de arriba del diafragma entre los dedos e introdúzcalo en la vagina. Introduzca la parte delantera del borde de arriba del diafragma tanto como pueda. No debe sentir incomodidad después de colocarlo. 

• La parte delantera del borde de arriba debe quedar detrás del hueso púbico. Compruebe que el cuello uterino haya quedado completamente cubierto por la cúpula de goma. Introduzca un dedo hasta tocar el cuello uterino. La textura del cuello uterino es similar a la de la punta de la nariz. 

• Asegúrese de comprobar la colocación del diafragma después de tener relaciones sexuales. Si el diafragma se ha desprendido durante el acto sexual, debe volver a aplicar espermicida. 

• El diafragma debe permanecer en su sitio durante 6 horas después de haber tenido relaciones sexuales pero no por más de 24 horas. Si vuelve a tener relaciones sexuales durante este período, aplique más espermicida sin extraer el diafragma cada vez.

• Para extraer el diafragma, tire de él suavemente usando el borde delantero de arriba. Para lavar el diafragma, use agua con un jabón suave o neutro. Enjuague bien el jabón (ya que puede dañar la goma), séquelo y colóquelo nuevamente en su estuche. 

VENTAJAS

• Se puede introducir un máximo de 2 horas antes de la relación sexual.
• Si se introduce más de 2 horas antes del coito, es necesario volver a aplicar espermicida.
• No afecta a las hormonas de la mujer.
• Se puede usar durante la lactancia materna, a partir de la sexta semana del parto. 

DESVENTAJAS

• Es un método caro, cada diafragma cuesta entre 90 y 100 $
• Es necesario utilizarlo con cremas espermicidas, las cuales son también caras y no duran más de una semana tras su apertura.
• El riesgo de padecer síndrome tóxico es mayor si el diafragma permanece más de 24 horas en el interior.
• No puede usarse si se es alérgica al látex o al espermicida.
• Los espermicidas solo se deben usar si el riesgo de contraer el virus del SIDA (VIH) es mínimo, ya que el uso frecuente de espermicidas, puede aumentar el riesgo de contraer el VIH de una pareja infectada.*
  
  
  
  
  

  
  

  *La mayoría de espermicidas contienen en su composición nonoxinol-9 (N-9). Estudios recientes no demuestran que el N-9 proteja contra el VIH ni otras enfermedades de transmisión sexual (ETS). Por otra parte, el uso frecuente de espermicidas con N-9 pueden causar cambios en las mucosas rectal y vaginal, aumentando de esa manera el riesgo de contraer alguna ETS.
  
  
  
  

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Preservativo o condón

Hay dos tipos de preservativos: el masculino y el femenino.

El preservativo masculino es una capa protectora y delgada,  de látex (goma) o poliuretano (plástico), que se coloca sobre el pene erecto.

El preservativo femenino es un saco plástico y delgado que cubre la vagina. Se mantiene en su sitio mediante un anillo interno cerrado a la altura del cuello del útero y un anillo externo que se encuentra en la entrada de la vagina.

El preservativo femenino es una buena opción para las mujeres que no están seguras de si sus parejas usarán un condón masculino cada vez que tengan relaciones sexuales. Se puede introducir hasta 8 horas antes del acto sexual y ofrece algo de protección contra las enfermedades de transmisión sexual.

Tanto el preservativo masculino como el femenino son más eficaces cuando se usan conjuntamente con un espermicida. El uso de un condón masculino y un espermicida juntos son igual de eficaces que la píldora anticonceptiva. Cuando se usa un espermicida con un preservativo masculino, el espermicida se debe colocar en la vagina, no en el condón. Los espermicidas solo se deben usar si el riesgo de contraer el virus del SIDA (VIH) es mínimo, ya que el uso frecuente de espermicidas, puede aumentar el riesgo de contraer el VIH de una pareja infectada.*

*La mayoría de espermicidas contienen en su composición nonoxinol-9 (N-9). Estudios recientes no demuestran que el N-9 proteja contra el VIH ni otras enfermedades de transmisión sexual (ETS). Por otra parte, el uso frecuente de espermicidas con N-9 pueden causar cambios en las mucosas rectal y vaginal, aumentando de esa manera el riesgo de contraer alguna ETS.

Es aconsejable el uso de lubricantes para evitar que el condón se desgarre o se rompa. Además, se reducen las irritaciones. Los preservativos de látex sólo se deben usar con lubricantes de base acuosa o silicona. Los lubricantes oleosos (a base de aceite), el aceite de bebé, los humectantes para las manos y la jalea de petróleo, pueden debilitar el látex y aumentar el riesgo de que se rompa el condón. Existen preservativos que contienen lubricante con base de agua. Si se corre riesgo de contraer una ETS, hay que asegurarse de que el lubricante no contenga un espermicida.

¿CÓMO SE USA?

Preservativo masculino

• Antes de abrirlo asegúrese que no esté caducado. No utilice objetos punzantes ni los dientes o las uñas para quitar el envoltorio, puede rasgar el condón sin querer. 

• Coloque el condón enrollado sobre la punta del pene erecto. 

• Sujete la punta del condón con los dedos, de manera que quede un pequeño espacio adicional en la punta (dónde se depositará el semen). 

• Desenrolle el condón sobre el pene. Si lo ha colocado al revés, deseche ese condón y utilice otro. 

• Inmediatamente después de la eyaculación, retire el pene de la vagina. Puede sujetar el condón por la base del pene para asegurarse de que no quede en el interior. 

• Compruebe que al retirarlo no esté roto y no lo vuelva a usar. Tírelo a la basura.

Preservativo femenino

• Antes de abrirlo asegúrese que no esté caducado. No utilice objetos punzantes ni los dientes o las uñas para quitar el envoltorio, puede rasgar el condón sin querer.

• Para colocarlo busque la posición en la que se sienta más cómoda: de cuclillas, levantando una pierna, sentada, recostada...Apriete el anillo interior entre los dedos e introdúzcalo en la vagina, tan adentro como pueda.

• Deben quedar unos dos o tres centímetros del condón fuera de la vagina.

• Inmediatamente después de la eyaculación, apriete y tuerza el anillo exterior y extraiga suavemente el saco.

• No lo vuelva a usar. Tire a la basura el condón.

No use nunca un condón masculino y uno femenino, ni tampoco dos condones masculinos o femeninos al mismo tiempo. Aunque crea que puede ofrecer mayor protección el roce entre ambos puede causar su rotura.

VENTAJAS

• Es muy fácil de usar.
• Son económicos y accesibles, no necesitan receta médica. 
• Se pueden llevar en el bolsillo o un bolso (cartera).
• Se pueden usar durante la lactancia materna.
• No afectan las hormonas naturales de la mujer.
• El condón femenino se puede introducir hasta 8 horas antes de las relaciones sexuales.
• Pueden ser utilizados como método anticonceptivo complementario, usado conjuntamente con otros. 
• Protegen contra algunas enfermedades de transmisión sexual, entre ellas el VIH. 
• Después de abandonar su uso, se recupera inmediatamente la fertilidad. 

DESVENTAJAS

• Puede atenuar la sensación sexual tanto en los hombres como en las mujeres. 
• Es necesario una buena colocación para que su efectividad sea alta. 
• No pueden ser utilizados si se tiene alergia al látex o al poliuretano. 
• No protege contra el virus de papiloma humano, (ya que el virus no se encuentra en los fluidos corporales sino en la piel del área genital).

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Métodos anticonceptivos de barrera

Los métodos de barrera son una de las formas anticonceptivas más seguras, siempre y cuando se usen correctamente. De no ser así, es preferible elegir otro tipo de método anticonceptivo (como por ejemplo el implante hormonal o el DIU). Actúan como barreras físicas ya que no permiten que los espermatozoides pasen por el cuello uterino de la mujer y entren al útero y las trompas de Falopio para fertilizar un óvulo. 

Algunos de los métodos de barrera también protegen contra las enfermedades de transmisión sexual. Cuando se usan conjuntamente dos métodos de barrera (por ejemplo un diafragma y un preservativo) o un método de barrera con un anticonceptivo hormonal o químico, su eficacia es mayor.  Si el método de barrera se rompe o se desprende durante las relaciones sexuales, debe considerarse usar un anticonceptivo de emergencia para prevenir un posible embarazo.

En casi todos los casos, no se producen efectos secundarios o estos son mínimos.


Los métodos anticonceptivos de barrera son:

• Preservativo o condón (masculino o femenino).
• Diafragma 
• Capuchón cervical
• Esponja cervical
• Lea Contraceptivum o Lea's Shield

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Tipos de métodos anticonceptivos - Clasificación

Un método anticonceptivo es aquel que impide o reduce significativamente la posibilidad de una fecundación en mujeres fértiles que mantienen relaciones sexuales de carácter heterosexual.

El método anticonceptivo contribuye a la toma de decisiones sobre el control de la natalidad y a la prevención de embarazos no deseados.

Los métodos que se administran después de mantener relaciones sexuales se denominan anticonceptivos de emergencia.

Existe una gran variedad de métodos anticonceptivos en el mercado. 

CLASIFICACIÓN DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

• MÉTODOS DE BARRERA: 

- Preservativo o condón (masculino y femenino)

- Diafragma

- Capuchón cervical

- Lea Contraceptivum o Lea's Shield

• MÉTODOS HORMONALES y QUÍMICOS: 

- Anillo vaginal
- Píldora anticonceptiva

- Parches anticonceptivos

- Anticonceptivo subdérmico (implante hormonal)

- Píldora sin estrógenos

- Píldora trifásica

- Inyectables

- Espermicidas

• MÉTODOS QUIRÚRGICOS: 

- Ligadura de trompas

- Vasectomía

• DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)

• DOBLE PROTECCIÓN: 

- Preservativo + anticonceptivo hormonal

- Preservativo + anticonceptivo químico

• MÉTODOS NATURALES:

- Ogino /Knaus
- Temperatura basal

- Método Billings

- Marcha atrás o coitus interruptus.

• ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA

¿QUÉ MÉTODO ANTICONCEPTIVO ELEGIR? - ELECCIÓN DEL MÉTODO ANTICONCEPTIVO

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Elección del método anticonceptivo

Lo que se debe hacer en primer lugar es averiguar qué anticonceptivo se adapta mejor a cada situación, ya que cada método tiene sus indicaciones.

Ningún método anticonceptivo puede considerarse mejor que otro ni es totalmente seguro. La eficacia que en teoría tiene cada método aumenta considerablemente si éste se usa de forma correcta.

Para poder hacer una buena elección, las mujeres necesitan conocer las ventajas y desventajas de cada una de las opciones, por eso es aconsejable consultarlo con un médico especialista.

El médico podrá señalar (en caso de existir) las contraindicaciones para determinados métodos de control de la natalidad. Por ejemplo, las mujeres con riesgo de padecer trombosis no pueden usar anticonceptivos hormonales. 

FACTORES A TENER EN CUENTA

Algunos de los aspectos que se deben de tener en cuenta a la hora de analizar las opciones con el médico pueden ser:

• Eficacia: Porcentajes de efectividad de cada método. Efectos secundarios. Pros y contras.

• Método de administración: Facilidad y comodidad de uso del método elegido. ¿Le plantea algún problema tomar una píldora puntualmente todos los días o puede que en ocasiones se le olvide? 

• Relaciones sexuales:  Frecuencia de las relaciones sexuales. ¿Le importaría usar un método que tuviera que ser aplicado o insertado justo antes del acto sexual? ¿Prefiere un método que se utilice sólo durante la relación sexual o todos los días o semanas? 

• Descendencia: Si se planea tener hijos en un futuro deben descartarse los métodos irreversibles. 

• Enfermedades de transmisión sexual (ETS): Número de parejas sexuales. ¿Mantiene una relación monógama y estable? ¿Necesita protegerse contra alguna ETS?

• Nivel económico y accesibilidad: Consultar el precio de cada método anticonceptivo.

Además de los factores anteriores, el médico puede formular alguna de las siguientes preguntas:

¿Está usando algún método anticonceptivo en este momento? 
¿Está satisfecha con su método actual? 
¿Cuánto dura su ciclo menstrual? ¿Es regular?
¿Cuándo tuvo la última regla? 
¿Tiene pérdidas de sangre abundantes durante los periodos? 
¿Cuánto pesa? 
¿Fuma o consume alcohol? 
¿Padece vómitos o diarrea con frecuencia? 
¿Es propensa a padecer infecciones? ¿Toma tratamientos antibióticos regularmente? 
¿Podría estar embarazada? 
¿Tiene hijos? ¿Planea tener más hijos en el futuro? 


La elección del método anticonceptivo más adecuado debe ser el resultado de un intercambio de información entre la paciente y el médico.

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